Удержание доступности медицинской помощи

Редакт. Р. П.
Ремедиум Приволжье, № 6 (165) 2018

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), регулярно публикующая рейтинги систем здравоохранения стран мира, считает главным не их научную и материально-техническую базу, а доступность медицинского обслуживания для населения, которая во многом определяется состоянием именно первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Необходим врач, способный взять на себя все первые контакты с населением, своевременно обратиться за советом к более квалифицированным, лучше оснащенным специалистам второго уровня, при необходимости направить пациента в стационар. 

Первичная медицинская помощь (поликлиническая помощь) — важнейший элемент любой системы здравоохранения. Обращаясь за медицинской помощью, большинство людей сначала приходят на прием к врачу общей практики (терапевту), и именно с этим врачом пациентам приходится общаться чаще всего.

►Понятие эффективной первичной медицинской помощи охватывает несколько аспектов: комплексное лечение, позволяющее удовлетворить большинство потребностей в услугах врачей; возможность получить медицинскую помощь пи первом обращении к врачу с новой жалобой на здоровье; долгосрочное лечение с первоочередным вниманием к потребностям пациента (а не к особенностям развития заболевания); координацию других видов помощи◄

В большинстве стран 70−80% всех обращений за медицинской помощью — это консультации у врачей общей практики. Кроме того, в большинстве систем здравоохранения врачи общей практики координируют медицинскую помощь каждого пациента, включая прием у врачей-специалистов и лечение в стационаре, а также уход на дому, реабилитацию и социальное обеспечение.

Оказание первичной помощи на основе общей врачебной практики (ОВП), по мнению Европейского регионального бюро ВОЗ, позволяет достигать здоровья для всех через обеспечение широкого диапазона интегрированных функций здравоохранения, профилактику болезней, лечебную, восстановительную и медико-социальную помощь.

Врач общей практики — это терапевт, обладающий широким спектром навыков, что позволяет ему комплексно лечить наиболее распространенные заболевания, в том числе хронические, такие как диабет, астма, сердечные заболевания. Врачи общей практики как альтернатива терапевтам широко распространены в ведущих мировых системах здравоохранения◄

Известно, что при эффективном оказании первичной медицинской помощи можно улучшить результаты лечения пациентов, а также повысить качество и снизить стоимость данных услуг. Исследования ведущих экспертов компании McKinsey выявили, что в большинстве систем здравоохранения расходы, непосредственно связанные с деятельностью врачей общей практики, составляют лишь небольшую часть от совокупных затрат, однако эти врачи контролируют около 80% всех затрат или могут частично влиять на их распределение.

Кроме того, врачи общей практики играют важнейшую роль в ведении пациентов во время курса лечения, а также в координации помощи, ориентированной на конкретные нужды пациентов и на предупреждение развития заболеваний. Врачи общей практики могут влиять как на стоимость, так и на качество медицинского обслуживания. Для этого им необходимо не только анализировать и учитывать состояние здоровья населения в целом, чтобы определять приоритетные направления работы, но и сотрудничать с коллегами в рамках многопрофильных рабочих групп, а также объяснять пациентам, что в первую очередь именно они должны заботиться о своем здоровье. Чтобы помочь сократить затраты, врачи общей практики также могут:

  1. Направлять пациентов только к самым квалифицированным специалистам, когда необходимо проконсультироваться у врача узкой специализации.
  2. Тщательно оценивать затраты, назначая те или иные анализы или виды лечения.
  3. Строго следовать стандартизированным клиническим протоколам, в основе которых лежат методы доказательной медицины.

Таким образом, во многих странах мира первичное медицинское обслуживание рассматривается как важнейший элемент системы здравоохранения, позволяющий повысить качество медицинской помощи и обеспечить контроль над затратами. Кроме того, оно играет ключевую роль в повышении ответственности и согласовании процессов в рамках оказания медицинской помощи.

По вопросам публикации статей

Мутовкина Елена

Ответственный редактор

(831) 411-19-83 доб. 205

medalmanac@medalmanac.ru

Авторы
Редакт.
Ремедиум Приволжье
Нижегородское медицинское издательство
Подписка на новые материалы
Смотрите также