Развитие здравоохранения Чувашской Республики: значимые итоги 2018 года

Пресс-служба Минздрава Чувашской Республики
Ремедиум Приволжье, № 2 (171) 2019

«Перспективное развитие медицины — это важный фактор, влияющий на продолжительность и качество жизни населения. Сегодня же перед нами стоит задача предупреждать болезни, то есть привлечь больше людей к здоровому образу жизни, правильному питанию и спорту», — Викторов В.Н., министр здравоохранения Чувашской Республики. 

Развитие здравоохранения Чувашской Республики: значимые итоги 2018 года

Охрана и поддержка здоровья граждан являются важнейшим направлением в государственной политике Чувашской Республики. Главный показатель эффективности работы региона — увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения.

В 2018 году в Чувашии показатель ожидаемой продолжительности жизни по предварительной оценке составил 73,5 года — это исторический максимум для региона. Отрадно, что растет число долгожителей: перешагнувших 85-летний рубеж — на 24,7% и почти в 2 раза — 100-летний.

За период реализации «майских» указов 2012 года смертность населения снизилась на 11,4% по всем возрастным группам и от всех основных причин. Смертность лиц в трудоспособном возрасте за этот же период сократилась на 16,6%. По данным Росстата коэффициент младенческой смертности в регионе составил 3,8.

Реализация «сосудистой программы», программы по борьбе с онкологическими заболеваниями, развитие первичной медико-санитарной помощи, переоснащение поликлиник, строительство новых объектов, цифровизация медорганизаций — все эти мероприятия в совокупности позволяют нам повышать качество и доступность медицинской помощи и положительно влияют на ключевые показатели. Успехи региона отмечены и на всероссийском уровне.

Министерство здравоохранения Чувашской Республики стало победителем в номинации «Охват диспансеризацией определенных групп взрослого населения» ежегодной премии «За качество и безопасность медицинской деятельности» среди органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Таких результатов мы достигли, в том числе реализуя проект «Мобильная поликлиника».

В 2018 году мультидисциплинарные бригады врачей по наиболее востребованным «узким» специальностям проконсультировали около 3 тыс. пациентов. С использованием выездных мобильных комплексов осмотрами охвачено около 50 тыс. человек, а профилактическими осмотрами — практически половина населения республики.

Высокотехнологическая помощь

В Чувашской Республике высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП) больше не является эксклюзивом: она стала одним из базовых компонентов современной системы здравоохранения. В Чувашской Республике созданы все условия для дальнейшего развития медицины высоких технологий.

Сегодня в арсенале клиник республики более 400 дорогих высокотехнологичных способов лечения по самым разным медицинским профилям: от кардиохирургии до микрохирургии глаза. Если в 2006 году ВМП получили около тысячи пациентов и в основном уезжали в столичные федеральные клиники столицы России, то к 2018 году ее объемы выросли в 8,3 раза. Сегодня более 77% ВМП оказывается в наших республиканских клиниках.

Развитие национального проекта

Национальный проект «Здравоохранение» определяет четкий план действий и конкретные цели и задачи, которые должны быть выполнены к 2024 году. В республике проделана работа по выстраиванию доступной и эффективной системы здравоохранения.

В регионе за последние годы внедрили уникальные технологии по важнейшим направлениям в медицине с обеспечением в шаговой доступности медицинской помощи в месте проживания — от домовых хозяйств и фельдшерско-акушерских пунктов до республиканских и федеральных центров высоких технологий.

Организована работа 156 центров, отделений и кабинетов общеврачебной (семейной) практики, 67 врачебных амбулаторий и 40 пунктов неотложной медицинской помощи для взрослого и детского населения, оснащенных санитарным автотранспортом. Обновлен каждый третий фельдшерско-акушерский пункт из 527 для жителей села.

В 2019 году планируем закупить еще 18 мобильных комплексов, в том числе передвижные маммограф и флюорограф, таким образом, в каждом муниципалитете будет свой мобильный медицинский комплекс — ФАП, что позволит охватить дополнительно более 33 тыс. сельских жителей малонаселенных пунктов (до 100 человек) профилактическими осмотрами.

Отдельно хочется отметить кадровые программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». В региональное здравоохранение за время реализации программ на село и в малые города привлечены уже почти 430 докторов и 33 фельдшера. Идет набор на целевое обучение в вузах и ссузах по медицинским специальностям.

В 2018 году 72 выпускника трудоустроились в отрасль, мы планируем ежегодно увеличивать количество вновь принятых выпускников медицинских факультетов. Программы продолжатся и в этом году, мы планируем привлечь еще 65 врачей и 41 фельдшера. В регионе уже ввели в строй 11 новых современных поликлиник, которые работают по новым «бережливым технологиям» — это грамотная машрутизация, открытая регистратура, сокращение времени ожидания приема и очередей, в целом комфортное пребывание в медорганизации.

К концу 2019 года планируется завершить строительство многопрофильной поликлиники в центре города на 500 посещений в смену. В 2019—2020 годах детские поликлиники 17 медицинских организаций будут отремонтированы для комфортного пребывания детей и родителей, включая организацию открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, call-центра, колясочной и игровой зоны для детей. К 2021 году 95% детских поликлиник должны соответствовать современным требованиям.

Информатизация отрасли

В республике обеспечен 100% охват отрасли высокоскоростным интернетом, во всех медицинских организациях республики внедрена электронная медицинская карта пациента, электронные сервисы по записи на прием к врачу и электронной госпитализации. С 2017 года функционирует «Личный кабинет» пациента «Мое здоровье» на Едином портале государственных услуг и сервисов, с 1 февраля 2018 года запущена возможность электронной записи на прием к врачу.

Активно развиваются телемедицинские технологии: практически все пациенты имеют возможность получить консультацию специалистов региональных и федеральных клиник. По итогам 2018 года в регионе выдано более 98 тысяч электронных листов нетрудоспособности (ЭЛН).

Внедрение ЭЛН позволило минимизировать возможность возникновения ошибок при заполнении листка нетрудоспособности и расчете пособий, уменьшить время, затрачиваемое на оформление, сократить документооборот, упростить учёт бланков строгой отчетности.

Электронные рецепты на льготное лекарственное обеспечение

В составе Региональной медицинской информационной системы (РМИС) реализован модуль «Льготное лекарственное обеспечение (ЛЛО)», обеспечивающий осуществление выписки льготных рецептов, управления товарными запасами и контроля реализации программ льготного лекарственного обеспечения.

Медицинские организации централизованно оформляют заявки на льготные лекарственные препараты в модуле ЛЛО. Сегодня 100% поликлиник выписывают и передают рецепты в электронном виде в 39 аптечных организаций, которые имеют доступ к модулю ЛЛО РМИС в части подтверждения выписки льготного рецепта.

Телемедицинские системы

На базе республиканских больниц созданы телемедицинские центры по соответствующим клиническим профилям, а на базе межрайонных, городских и центральных районных больниц — телемедицинские пункты. Телемедицинские консультации регионального уровня проводятся по направлениям онкология, кардиология, педиатрия, хирургия в формате «врач — врач».

Успешно используется Региональная телемедицинская информационная система Минздрава России от Всероссийского центра медицины катастроф «Защита». К системе подключены все медицинские организации и их структурные подразделения, частные клиники и федеральные центры, территориально расположенные в Чувашской Республике. Произведено подключение медицинских организаций к Федеральной телемедицинской системе.

Борьба с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями

Онкологические заболевания

В 2018 году, благодаря реализации целого ряда проектов, таких как «Маммологический онкопатруль», выездные приемы врачей-онкологов в районах республики, дни открытых дверей в медицинских организациях, информационные кампании в СМИ, доля выявления ранних стадий злокачественны хновообразований увеличилась до 55,7% (РФ — 55,6%).

В Чувашии сохраняется высокий уровень пятилетней выживаемости онкологических больных (56,2%) (РФ — 53,9%) и снижается уровень одногодичной летальности (22,1%) (РФ — 22,5%). С введением в 2016 году нового хирургического корпуса медицинская помощь онкобольным стала доступной и у специалистов появилась возможность реализовать новые технологии лечения.

В республике выстроена система реабилитации пациентов и оказания паллиативной помощи. В 2018 году онкологическая служба централизована на базе регионального онкодиспансера с присоединением к нему всех первичных онкологических кабинетов медицинских организаций республики.

Это позволит сократить сроки ожидания медицинской помощи и улучшить качество обследования пациентов на догоспитальном этапе. В рамках реализации национального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в республике запланирована организация четырех центров амбулаторной онкопомощи, необходимых для комплексной и быстрой диагностики основных видов злокачественных новообразований, также предусмотрено дооснащение и переоснащение республиканского онкологического диспансера медицинским оборудованием на сумму более 1 млрд рублей. Решение этих задач в рамках нацпроекта позволит нам снизить смертность от онкозаболеваний еще на 4,7%.

Сердечно-сосудистые заболевания

В республике налажена эффективная работа сосудистых центров по схеме «1+7», включающей Региональный сосудистый центр и семь первичных сосудистых отделений на базе межтерриториальных медицинских организаций, за счет которой обеспечена госпитализация 97% пациентов с подозрением на инсульт или инфаркт.

При этом более 77% уникальных высокотехнологичных операций делается на территории Чувашии, жителям республики не приходится выезжать в другие регионы. Важно после пережитой сосудистой катастрофы вернуть пациента к полноценной жизни. В реабилитационных отделениях республики проходят лечение пациенты после инсульта, с черепно-мозговой травмой, c заболеванием нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Для их реабилитации используются современные технологии согласно европейским стандартам нейрореабилитации, с пациентами работают высококвалифицированные специалисты, в том числе инструктора, обученные различным методикам лечебной физкультуры у зарубежных специалистов. Уникальность комплексной реабилитации в отделении основана на применении мультидисциплинарного подхода и использовании высокотехнологичного современного оборудования.

В среднем каждый пятый пациент после инсульта полностью восстанавливается и возвращается к труду. В рамках реализации регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» национального проекта «Здравоохранение» запланированы мероприятия по обеспечению системы квалифицированными кадрами, переоснащению регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений, в том числе оборудованием для ранней медицинской реабилитации и проведения рентгенэндоваскулярных методов лечения. Таким образом удастся дополнительно сохранить более 1000 жизней.

Инновационные проекты

Цеховая медицина

Чувашия — один из первых субъектов Российской Федерации, который реализует проект «Цеховая медицина», направленный на укрепление здоровья и профилактику профессиональных заболеваний работающего населения. Более 2000 сотрудников предприятий прошли профилактические медицинские осмотры в 2018 году, было организовано 285 школ здоровья пациентов.

Проект «Цеховая медицина» — это стартовая площадка для создания корпоративных программ предприятия «Здоровье на рабочем месте». Сейчас наша команда работает над созданием корпоративной программы крупного предприятия в Чебоксарах.

Первый этап создания — анкетирование и мониторинг, таким образом будет видно, на что следует сделать упор в программе — от совместных занятий спортом до профилактики эмоционального выгорания.

Второй — непосредственное внедрение программы, и заключительный этап — подведение итогов: сколько человек, например, бросило курить, сколько начали заниматься регулярно спортом.

Школьная медицина

В республике мы также реализуем региональный пилотный проект «Школьная медицина». В рамках реализации проекта создано
28 пунктов охраны зрения в школах для профилактики возникновения и прогрессирования близорукости у детей, особенно младших классов.

По итогам 2018 года в рамках проекта осмотрено более 4200 детей, у 55,7% выявили разные степени близорукости. Это большие цифры. Учащиеся могут пройти курс лечебно-профилактических процедур без отрыва от учебного процесса непосредственно в школах. После проведенного лечения у детей со спазмом аккомодации в 87% случаев произошло повышение остроты зрения.

В «Школьную медицину» входят и «уроки» для родителей, на которых обучают простейшим упражнениям и тренировкам по улучшению зрения. Одним из направлений проекта является «Школьная стоматология»: в «пилотных» образовательных организациях функционируют школьные стоматологические кабинеты, оснащенные современным оборудованием, инструментарием, материалом и наглядными пособиями для гигиенического воспитания школьников. Около 42 тысяч детей посетили уроки «здоровых зубов».

Мужское здоровье

Учитывая важность реализации задач по увеличению ожидаемой продолжительности жизни, по инициативе главы республики Михаила Игнатьева с 2018 года в Чувашской Республике реализуется приоритетный проект «Охрана репродуктивного здоровья у мужчин и активное социальное долголетие», направленный на повышение качества и продолжительности жизни мужского населения, в первую очередь, в трудоспособном возрасте.

В основе проекта — внедрение качественно нового подхода к охране здоровья мужчин, начиная с рождения. В приоритете — создание единой профилактической среды с использованием мер превентивной защиты здоровья мужчин от управляемых рисков развития неинфекционных заболеваний.

В рамках проекта на базе крупной многопрофильной больницы создан регистр мужчин с группой риска по результатам анкетирования, проводимого врачами общей практики, с возможностью просмотра заполненных анкет врачами-урологами в региональной информационной системе. Первые результаты проекта уже продемонстрировали эффективность принятой нами модели в отношении охраны здоровья мужчин.

Сертификат молодоженов

В этом году всем зарегистрировавшим свой брак будет выдаваться сертификат молодоженов. С этим сертификатом молодые семьи смогут бесплатно пройти медицинское обследование и получить консультацию специалистов перинатальных центров для оценки репродуктивного здоровья и подготовиться к пополнению в семье.

Мероприятия ЗОЖ

Президент РФ Владимир Путин в «майских» указах определил вектор демографического развития страны — увеличить показатель ожидаемой продолжительности жизни россиян до 80 лет и выше, также привлечь более половины жителей страны к регулярным занятиям спортом.

В регионе проводится Единый день зарядки каждые четверг и субботу, местные жители тоже присоединяются к нашему движению. Медики с удовольствием посещают бассейн и спортивные комплексы в Дни здоровья.

Волонтеры-медики проводят информационную работу с населением, выезжают в районные и городские школы и детские сады, чтобы провести уроки здоровья. Сегодня 44,5% жителей республики регулярно занимаются спортом. Глава республики Михаил Игнатьев поставил задачу достичь показателя в 55% за четыре года — в 2022 году.

2

Высокотехнологическая помощь

123

Охрана и поддержка здоровья граждан являются важнейшим направлением в государственной политике Чувашии. Самое главное в отрасли здравоохранения всех регионов нашей страны — это качественная и доступная медицинская помощь каждому пациенту, независимо от места его проживания. В республике выстроена трехуровневая система здравоохранения — от первичного звена до высокотехнологичных медицинских центров — это позволяет из года в год добиваться повышения качества медицинских услуг. У нас уже налажена логистика работы первичного звена. Мы первые в России создали широкую сеть офисов общеврачебной практики. На сегодня обновлен каждый третий фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), запланировано строительство еще 26 ФАПов в этом году. Семьдесят семь процентов высокотехнологичной медицинской помощи оказывается в республиканских медицинских организациях Чувашии и федеральных центрах. Объединив усилия, нам удастся достичь главной цели «майских» указов Президента страны Владимира Путина и войти в число регионов с продолжительность 80+.

Викторов Владимир Николаевичминистр здравоохранения Чувашской Республики
По вопросам публикации статей

Мутовкина Елена

Ответственный редактор

(831) 411-19-83 доб. 205

medalmanac@medalmanac.ru

Подписка на новые материалы
Смотрите также
Система информации и информирования специалистов о лекарственных средствах в Российской Федерации: история и современная реальность
Кудряшова А. И., Мошкова Л. В., Ростова Н. Б.
Медицинский альманах, № 1 (58) 2019
Фармация
Ингаляционный оксид азота в профилактике ишемических и реперфузионных повреждений сердца при операциях с искусственным кровообращением
Домнин С. Е., Медведев А. П., Пичугин В. В., Сейфетдинов И. Р.
Медицинский альманах, № 1 (58) 2019
Кардиология
Особенности хирургического лечения пациентов высокого риска с язвенным колитом тяжелого течения
Абелевич А. И., Бабушкина Е. Э., Базаев А. В., Янышев А. А.
Медицинский альманах, № 1 (58) 2019
ГастроэнтерологияХирургия
Значимость метициллин-резистентных стафилококков в септической патологии
Буга Д. В., Присакарь В. И.
Медицинский альманах, № 1 (58) 2019
БактериологияЭпидемиология и дезинфектология
Acinetobacter spp.: региональные особенности эпидемиологии
Брусина Е. Б., Гончаров А. Е., Ефремова Н. А., Чмырь А. П., Шмакова М. А.
Медицинский альманах, № 1 (58) 2019
БактериологияЭпидемиология и дезинфектология