Ключевые аспекты развития здравоохранения Ульяновской области

Пресс-служба Минздрава Ульяновской области
Ремедиум Приволжье, № 3 (172) 2019

Ключевые аспекты развития здравоохранения Ульяновской области

Демографические показатели

В Ульяновской области на протяжении последних лет наметилась позитивная тенденция увеличения средней продолжительности жизни, в 2018 году она достигла 72,5 года. На 0,7% снизилась смертность по сравнению с 2017 годом. Снижение показателей отмечается среди болезней системы кровообращения (на 5%), инфекционных и паразитарных заболеваний.

Так, смертность от туберкулеза уменьшилась на 24%, от всех видов несчастных случаев на транспорте, в том числе от ДТП, сократилась на 19%. В 2018 году в Ульяновской области появились на свет 11 958 детей. Одним из ключевых событий отрасли стало введение в эксплуатацию перинатального центра «Мама», где родилось более 2,6 тыс. детей. Для пациенток с диагнозом «бесплодие» в 2018 году организовано бесплатное централизованное комплексное лабораторное обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению за счет средств ОМС.

Услугой воспользовались 100 человек. Всего за год проведено 583 процедуры ЭКО за счет средств ОМС, 450 из них — в Ульяновске, что на 32% больше, чем в 2017 году. В соответствии с задачами национального проекта «Здравоохранение» в регионе планируется продолжить работу по улучшению демографической ситуации.

Финансирование здравоохранения

Более 10 млрд рублей выделено на развитие здравоохранения Ульяновской области в 2019 году, 9 млрд 760 тыс. рублей из которых — средства областного бюджета. Большая часть распределяется на выполнение мероприятий национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография».

В рамках нацпроекта «Здравоохранение» в 2019 году на мероприятия по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями предусмотрено более 135 млн рублей. Средства пойдут на оснащение оборудованием регионального сосудистого центра и первичных профильных отделений, совершенствование системы оказания медицинской помощи пациентам с такими заболеваниями. Еще 290 млн рублей выделяется на борьбу с онкологическими болезнями.

На развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи, предусмотрено более 130 млн рублей. На создание фельдшерско-акушерских пунктов в сельских районах выделяется 11 млн 819 тыс. рублей. Для реализации мер, направленных на обеспечение медицинских организаций области квалифицированными кадрами, в нацпроекте заложено 73 млн рублей, 63,4 млн рублей из которых планируется направить на стимулирующие выплаты, 9,5 млн рублей — на повышение квалификации и переподготовку медперсонала.

Еще 144 млн рублей выделено на создание единого цифрового контура в здравоохранении. Кроме того, в рамках нацпроекта «Демография» два млн рублей направят на вакцинацию против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста, проживающих в организациях социального обслуживания.

Также в рамках реализации госпрограммы на развитие системы медицинской профилактики заболеваний выделяют 83,3 млн рублей. На внедрение инновационных методов диагностики, профилактики и лечения запланировано направить 47,9 млн рублей, на оказание специализированной и скорой медицинской помощи — 93,6 млн рублей, на совершенствование службы охраны здоровья матери и ребенка — 24,7 млн рублей.

На лекарственное обеспечение жителей Ульяновской области выделено 914,5 млн рублей, 296,4 млн рублей из которых — средства федерального бюджета. 8,2 млн рублей пойдет на санаторно-курортное лечение граждан. В 2019 году в подведомственных минздраву медицинских организациях региона пройдут ремонтные работы, на которые будет выделено 178 млн рублей.

Онкологическая служба

В Ульяновской области за последние пять лет наметилась положительная динамика ряда целевых показателей, характеризующих состояние онкологической службы. Так, удалось снизить смертность от злокачественных новообразований за последние пять лет на 5,5%. За 2018 год уровень заболеваемости сократился на 6,8% по сравнению с 2017 годом.

Кроме того, показатель выявляемости новообразований на ранних стадиях увеличился на 3,3%. Количество излеченных больных составило 2638 человек — на 4,2% больше, чем в 2017 году. За 2018 год удалось снизить смертность детей от онкологических заболеваний в области более чем на 5%.

В регионе совершенствуются хирургические методы лечения, технологии поддерживающей терапии и борьбы с осложнениями, благодаря этому шансы на излечение и сохранение высокого качества жизни ребенка существенно возрастают. По поручению президента в 2019 году здравоохранение региона продолжает выстраивать эффективную систему борьбы со злокачественными новообразованиями в части ранней диагностики, лечения и реабилитации после удаления опухолей.

Разработан и прошел согласование в Минздраве РФ региональный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», где предусмотрены меры по укреплению материально-технической базы онкодиспансера, организации сети дневных стационаров и центров амбулаторной онкологической помощи в учреждениях здравоохранения области.

С запуском федерального высокотехнологичного центра медицинской радиологии в Димитровграде значительно возрастут возможности применения специализированной медпомощи, снизится смертность россиян от рака, а также уменьшится число рецидивов болезни. Все это соотносится с национальным проектом «Здравоохранение», реализация которого стоит на контроле губернатора области Сергея Морозова.

Бережливая клиника

В Ульяновской области успешно внедряют проект «Бережливая поликлиника», получивший высокую оценку Владимира Путина в ходе Послания Федеральному Собранию. Президент назвал новый стандарт эффективным способом повышения качества медицинского обслуживания.

В настоящий момент в проекте принимают участие ряд структурных подразделений детской городской больницы Ульяновска, городские поликлиники № 4 и № 6 для обслуживания взрослого населения, городская клиническая больница № 1. Модернизация сельских
учреждений здравоохранения также проходит в соответствии с утвержденными стандартами.

В обновленных поликлиниках детской городской больницы Ульяновска организованы открытая регистратура и колл-центр, применены яркие цвета при оформлении помещений. Созданы условия для комфортного пребывания, в том числе кондиционирование кабинетов и холлов, игровые, отдельные зоны отдыха с телевизорами, а также для кормления малышей, установлены кулеры с водой. Значительно сократились очереди.

За счет применения новых организационно-планировочных решений мы разделили потоки больных и здоровых пациентов. Таким образом, новый формат работы позволил повысить качество медобслуживания и удовлетворенность граждан. В медучреждениях по обслуживанию взрослого населения внедренные принципы «Бережливой поликлиники» позволили сократить время ожидания приема к врачу с 20 до 15 минут, прохождения флюорографии с 20 до 15 минут, а количество пациентов в смену лаборатории увеличилось с 45 до 55 человек.

Работа в данном направлении усилится с внедрением в регионе национального проекта «Здравоохранение». В соответствии с его направлением по развитию первичной медико-санитарной помощи к 2024 году число доброжелательных поликлиник увеличится — до 35−55% поликлинических отделений региона будут работать в новом формате.

Материально-техническое оснащение

В 2018 году в регионе продолжилось обновление материально-технической базы лечебных учреждений. Они прошли на 154 объектах. На
эти цели из всех источников финансирования было выделено около 187,7 млн рублей.

Выполнено строительство трех ФАПов в Николаевском, Новомалыклинском, Ульяновском районах. Значительные средства затрачены на ремонты в учреждениях детства и родовспоможения. Кроме того, в 2018 году закуплено 10 автомобилей скорой медицинской помощи за счет резервного фонда Правительства РФ, а также два передвижных ФАПа.

За счет средств федерального бюджета приобретено 34 единицы медоборудования для оснащения поликлинических отделений детской городской клинической больницы Ульяновска и городской клинической больницы № 1 (перинатальный центр) на 75,1 млн рублей.

Из средств территориального фонда ОМС на ремонт медоборудования в 2018 году было направлено 17,8 млн рублей, что в три раза больше, чем в 2017 году. На закупку оборудования было выделено еще 38,4 млн рублей, на обучение медперсонала — 2,3 млн рублей.

Медицинские кадры

Региональным минздравом была проделана серьезная работа по привлечению молодых кадров в отрасль. Всего в отрасль здравоохранения региона в 2018 году трудоустроено более 400 специалистов, в том числе 263 врача и 157 выпускников медицинских колледжей. В сельские районы в рамках программы «Земский доктор», «Земский фельдшер» и «Земская медицинская сестра» в 2018 году пришли 48 врачей и 31 специалист среднего звена.

Укомплектованность кадрами повысилась на 17%, и на 20% произошло «омоложение» кадрового состава. По сравнению с 2011 годом число целевых мест в медицинских вузах для ульяновских абитуриентов увеличилось практически в три раза и составило более 200 человек. Более 60 врачей первичного звена трудоустроены в отрасль здравоохранения Ульяновской области в 2018 году.

Напомним, что по распоряжению губернатора для закрепления специалистов на территории области помимо выплат в рамках профильных программ предусмотрено единовременное денежное поощрение молодых медработников в размере 10 тыс. рублей и ежемесячное — в тысячу рублей.

Кроме того, медики получают компенсацию: 20 тыс. рублей за первый год работы, 40 тыс. рублей — за второй и 60 тыс. рублей — за третий. Также им предоставляются ежемесячные выплаты на возмещение расходов по оплате ЖКУ в 325 рублей. Кроме того, медспециалисты могут участвовать в программе «Губернаторская ипотека».

В 2018 году было предоставлено 27 квартир сотрудникам перинатального центра «Мама» и 10 квартир работникам учреждений здравоохранения Ульяновска. Проблема кадрового дефицита также будет решаться в ходе реализации нацпроекта «Здравоохранение». В течение шести лет в медицинские организации Ульяновской области необходимо привлечь порядка 1000 врачей.

Кроме того, необходимо повышать уровень квалификации специалистов. Для этого до 2024 года мы должны увеличить более чем в 20 раз охват медиков, вовлеченных в систему непрерывного медицинского образования, включая использование дистанционных технологий. 

Льготное лекарственное обеспечение

Более 1,5 млрд рублей направляется на льготное лекарственное обеспечение жителей Ульяновской области в 2019 году. В том числе 584 млн рублей заложено в бюджете Ульяновской области на обеспечение региональных льготников, в число которых также входят пациенты с редкими (орфанными) заболеваниями.

Уровень финансовой обеспеченности из региональной казны по сравнению с 2018 годом выше на 75,4 млн рублей, что позволит в текущем году улучшить состояние льготного лекарственного обеспечения населения региона. Так, в 2018 году на предоставление льготной лекарственной помощи отдельным категориям граждан Ульяновской области направлено порядка 1,4 млрд рублей.

15,8 тыс. федеральных льготников получили препараты по 311,8 тыс. рецептам на сумму 310 млн рублей. И почти 40 тыс. региональных льготников — по 331,6 тыс. рецептам на 429 млн рублей. На лекарственное обеспечение больных орфанными заболеваниями направлено 136,5 млн рублей, что составляет 26% от всех средств, выделенных на льготное лекобеспечение.

В 2019 году, как и в предыдущие годы, предоставление льготной лекарственной помощи населению Ульяновской области осуществляется в рамках программы «Семь высокозатратных нозологий», по федеральной и региональной льготам. Для обеспечения граждан лекарственными препаратами и медизделиями по федеральной льготе направлено 71,5 млн рублей, в 2019 году из федеральных средств будет выделено еще 210 млн рублей.

Для обеспечения региональных льготников в первом полугодии текущего года заключены госконтракты на 53 млн рублей для закупки инсулинов, специализированного лечебного питания, препаратов для лечения орфанных и хронических заболеваний. Таким образом, предусмотренное финансирование позволит снять социальную напряженность в обеспечении некоторых пациентов с акромегалией, больных сахарным и несахарным диабетом, страдающих фенилкетонурией — в область уже поставлено специализированное питание для на 6,7 млн рублей.

Для обеспечения больных орфанными заболеваниями до конца февраля 2019 года предусмотрено 283,4 млн рублей. В результате включения в федеральную программу «Семь высокозатратных нозологий» еще пяти орфанных заболеваний — мукополисахаридоз I, II, VI типа, гемолитико-уромический синдром, юношеский артрит с системным началом — финансовая нагрузка на регион снизится на сумму порядка 40 млн рублей, которые будут направлены на лекобеспечение пациентов по другим нозологиям.

Всего для обеспечения пациентов в 2019 году в регион ожидается поставка 26 международных непатентованных наименований препаратов на сумму около 680 млн рублей. В 2019 году на территории медорганизаций региона будет открыто 36 аптек и аптечных пунктов в составе Ульяновской государственной аптеки.

Перед регионом стоит задача не просто воссоздать аптечную сеть. Необходимо принять меры для того, чтобы жители Ульяновской области были полностью обеспечены лекарственными препаратами в шаговой доступности. В области также планируется сохранить две производственные аптеки. Это позволит не допустить на территорию нашего региона фирмы, выпускающие лекарства сомнительного качества.

В настоящем номере журнала вашему вниманию будут представлены итоги деятельности министерства здравоохранения Ульяновской области за 2018 год. В прошедшем году нам удалось не только удержать самые низкие за последние десятилетия показатели смертности в регионе, но и добиться еще большего их снижения по таким социально значимым заболеваниям, как сердечно-сосудистые патологии, туберкулез, смертность от дорожно-транспортных происшествий.

Панченко Сергей Викторовичминистр здравоохранения Ульяновской области
По вопросам публикации статей

Мутовкина Елена

Ответственный редактор

(831) 411-19-83 доб. 205

medalmanac@medalmanac.ru

Подписка на новые материалы
Смотрите также
Здравоохранение Республики Марий Эл: основная цель преобразований — активное долголетие
Пресс-служба Минздрава Республики Марий Эл
Ремедиум Приволжье, № 3 (172) 2019
Портрет регионаОрганизация здравоохранения
Организация посмертного органного донорства в Нижегородской области: к десятилетию работы Приволжского координационного центра органного и тканевого донорства
Абаева О. П., Романов С. В., Смирнова Г. Ю.
Медицинский альманах, № 1 (58) 2019
Организация здравоохранения
Здравоохранение Пензенской области: за качество и безопасность медицинской деятельности
Пресс-служба Минздрава Пензенской Области
Ремедиум Приволжье, № 2 (171) 2019
Портрет регионаОрганизация здравоохранения
Защита персональных данных
Александрова О. Ю., Вольская Е. А.
Ремедиум Приволжье, № 2 (171) 2019
Главная темаОрганизация здравоохранения
Зачем практическому врачу доказательства
Квашнина Д. В., Саперкин Н. В.
Ремедиум Приволжье, № 1 (170) 2019
Главная темаОрганизация здравоохранения